処方箋(処方指示書)のご提示について

お客様の眼の安全を守るため、メーカーの販売方針に従い「処方箋・処方指示書・装着指示書の提出」が必須な商品がございます。ご理解の程、よろしくお願い申し上げます。

※処方箋の提出が必須な商品は処方箋・処方指示書・装着指示書ご提出確認後の発送となります。
※提出期限は、ご注文完了後7日以内となります。
※提出期限内に提出されない場合は、キャンセルとなります。
※代理注文される場合も処方箋は必要になります。

コンタクトレンズ処方箋・処方指示書・装着指示書とは、眼科医の発行する処方箋や処方カードを指します。
有効期限につきましては、有効期限の記載がない場合発行日より起算して12ヶ月以内を有効期限といたします。
以下の必須項目(7項目)の内容がきちんと記載されているコンタクトレンズ処方箋・処方指示書・装着指示書を携帯電話のカメラ機能などで文字がすべて確認できるよう撮影していただき、ご提出をお願いします。

<必須項目>
・患者様名(フルネーム)
・発行年月日(有効期限があればそちらも併せて)
・メーカー名/レンズ名(ご注文商品と同じ商品の名前)
・BC(ベースカーブ)
・PWR / SPH / Dなど(度数)
 ※乱視用の場合はCYL(乱視度数)とAXIS(乱視軸)
 ※遠近両用の場合はADD(加入度数)
・医療機関名(眼科名)(横判でも可)
・医師名(サインまたは印鑑)
(コンタクトレンズ処方箋の様式に決まりはありません。病院(眼科医)からの直筆の手書きのメモの画像でも必須項目が確認できましたら処方箋の扱いとさせていただきます。)

以下は処方箋の代わりとはなりませんのでご注意ください。
<処方箋としてお受けできない物>
・レシート
・領収書
・医療報酬明細書
・お買い上げ明細書
・ショップカード
・管理手帳
・ショップ会員画面のスクリーンショット
・眼鏡用の処方箋
・商品の外箱、ブリスターケースの画像
・コンタクトレンズ販売店で発行された書類

【処方箋の提出方法】
送信メールアドレス order@aroa.co
画像ファイル種類 JPEG / PDF(写メなど) ※3MBまで
メールの件名・本文 ご注文者様のお名前(フルネーム)・ご注文番号
FAXでお送りいただく場合 FAX番号:092-510-7397 
※必ず余白にご注文者様のお名前(フルネーム)・ご注文番号を記入してください。

<注意>
個人のメールアドレスでは、お客様を特定することが出来ませんので、必ず、ご注文者様のお名前(フルネーム)ご注文番号(取引番号・受注番号)を明記ください。

処方箋見本

医療機関名のご入力箇所について

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